心肺復(fù)蘇,代稱CPR,既是專業(yè)的急救醫(yī)學(xué),也是現(xiàn)代救護(hù)的核心內(nèi)容,是zui重要的急救知識(shí)技能,它是生命垂危時(shí)采取的行之有效的急救措施。在日常生活中,健康人由于心臟驟停(如觸電、溺水、中毒、高空作業(yè)、交通事故、旅游意外、心肌梗塞、自然災(zāi)害、意外事故所造成的心臟驟停),而必須采取胸外按壓、氣道開放、人工口鼻呼吸、體外除顫等搶救過(guò)程,使病人在zui短時(shí)間內(nèi)得到救護(hù)。在搶救過(guò)程中氣道是否放開、胸外按壓位置、按壓強(qiáng)度是否正確、人工呼吸吹入潮氣量是否足夠、規(guī)范動(dòng)作是否正確等,是搶救病人是否成功的關(guān)鍵。心肺復(fù)蘇,就是針對(duì)驟停的心跳和呼吸采取的"救命技術(shù)"。公眾學(xué)習(xí)的心肺復(fù)蘇,既是基礎(chǔ)生命支持技術(shù),因此是每一個(gè)人必須要掌握的心肺復(fù)蘇技術(shù)。
操作使用說(shuō)明
(一)、心肺復(fù)蘇模擬人安裝過(guò)程:
先將模擬人從皮箱內(nèi)取出,把模擬人平躺仰臥在操作平臺(tái)上,另將電腦顯示器連接電源線,外接電源線從皮箱內(nèi)取出,再與人體進(jìn)行連接,將電腦顯示器與220V電源接好,就完成連線過(guò)程。
(二)、操作前功能設(shè)定及使用方法
完成連線過(guò)程后,打開電腦顯示器后面的電源開關(guān),此時(shí)顯示器響起語(yǔ)音提示:"歡迎使用本公司產(chǎn)品,請(qǐng)選擇工作方式"。本產(chǎn)品有三種工作方式:
1、 訓(xùn)練:用戶可以隨意進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓操作,以熟練其技術(shù)。
2、 普及:更具標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定的考核模式,但對(duì)操作時(shí)間上的要求比專業(yè)模式寬,適合非專業(yè)救護(hù)人員。
3、 專業(yè):根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定的考核模式,適合專業(yè)救護(hù)人員。
選擇好工作方式后,又有語(yǔ)音提示:"請(qǐng)選擇工作時(shí)間","訓(xùn)練"工作方式的開機(jī)時(shí)間為120秒,用戶可根據(jù)自身情況任意設(shè)定。"普及"工作方式的開機(jī)時(shí)間為150秒,用戶也可修改考核時(shí)間。"專業(yè)"工作方式的開機(jī)時(shí)間為120秒,用戶也可修改考核時(shí)間,提示:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求,專業(yè)人員的操作時(shí)間一般為120秒。時(shí)間設(shè)定后,語(yǔ)音提示:"請(qǐng)按啟動(dòng)按鈕"。這時(shí)操作時(shí)間以的方式開始計(jì)時(shí)即可進(jìn)行操作。
其他按鍵功能:
1. 復(fù)位鍵功能: 既選定工作方式, 按程序操作, 操作不成功或其他原因需要重新操作,請(qǐng)按一下復(fù)位鍵重新按先前設(shè)定好的方式操作。
2. 打印鍵功能:當(dāng)訓(xùn)練或考核操作時(shí)間結(jié)束后,即可進(jìn)行成績(jī)打印,按壓、吹氣正確錯(cuò)誤次數(shù),所需操作時(shí)間等功能打印,以供考試成績(jī)?cè)u(píng)定及存檔,在操作前,先檢查打印出口,打印紙是否露出打印口,如沒(méi)有,可按打印鍵,可將打印紙露出打印口,以便操作結(jié)束后順利進(jìn)行成績(jī)打印,更換打印紙,可打開翻蓋,取出打印機(jī),更換打印紙。
(三) 操作過(guò)程中,必須要掌握規(guī)范動(dòng)作及注意事項(xiàng):
1、胸外按壓功能提示:首先找準(zhǔn)胸正確位置:胸骨下切向上兩指胸骨正中部(胸口劍突向上兩指處)為正確按壓區(qū),雙手交叉疊在一起,手臂垂直于模擬人胸口按壓區(qū),進(jìn)行胸外按壓。若按壓位置正確,按壓強(qiáng)度正確(正確的按壓深度至少5厘米),人體按壓條碼的綠色發(fā)光管(正確區(qū)域)顯示,正確按壓數(shù)碼計(jì)數(shù)1次,若按壓位置錯(cuò)誤,將有語(yǔ)音提示:"按壓位置錯(cuò)誤"。若按壓位置正確而按壓強(qiáng)度錯(cuò)誤,人體按壓條碼燈的黃燈發(fā)光管(不足)或紅燈發(fā)光管(過(guò)大)顯示,將有語(yǔ)音提示"按壓不足"或"按壓過(guò)大"等,按壓錯(cuò)誤數(shù)碼計(jì)數(shù)1次,需糾正錯(cuò)誤,再操作。
2、氣道開放:將模擬人平躺,操作人一只手捏住模擬人的鼻子,另一只手從后頸或下巴將頭托起后仰70-90度,形成氣道開放,便于人工呼吸。
3、人工呼吸功能提示:在進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí),當(dāng)操作者吹入的潮氣量達(dá)到500/600-1000毫升,人體吹氣條碼的綠色發(fā)光管(正確區(qū)域)顯示,吹氣正確數(shù)碼計(jì)數(shù)1次。當(dāng)操作者吹入的潮氣量小于500或大于1000毫升,人體吹氣條碼燈的黃色發(fā)光管(不足)或紅燈發(fā)光管(過(guò)大)顯示,吹氣錯(cuò)誤數(shù)碼計(jì)數(shù)1次,并有語(yǔ)音提示:"吹氣不足"或"吹氣過(guò)大"等,需要糾正錯(cuò)誤后再操作。
(四)操作方式:(特別提示:根據(jù)搶救修訂標(biāo)準(zhǔn),全面推行單人心肺復(fù)蘇搶救標(biāo)準(zhǔn)步驟,按壓頻率采取100次/分。)
1、 訓(xùn)練練習(xí):此項(xiàng)操作是讓學(xué)員熟練掌握操作基本要領(lǐng)及各項(xiàng)步驟,當(dāng)功能設(shè)定好,學(xué)員就可以進(jìn)行人工呼吸或胸外按壓。操作正確錯(cuò)誤有各類功能數(shù)碼顯示及語(yǔ)音提示。當(dāng)設(shè)定的時(shí)間走完,即可打印成績(jī)。以備評(píng)定及存檔。
2、 普及:針對(duì)非專業(yè)人員設(shè)定的考核標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)員在經(jīng)過(guò)訓(xùn)練操作,能熟練掌握了急救操作的基礎(chǔ)上進(jìn)行考試。學(xué)員必須按考試標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行。首先,正確胸外按壓30次(不包括錯(cuò)誤按壓次數(shù))。然后,進(jìn)行模擬人氣道打開,并進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸正確吹氣2次。要求在考核設(shè)定的時(shí)間內(nèi),連續(xù)操作完成30:2的5個(gè)循環(huán)。zui后正確按壓次數(shù)顯示為150次,正確吹氣次數(shù)顯示為10次。即可成功完成考核。若不能在設(shè)定的時(shí)間內(nèi),完成上述操作,則急救失敗,需重新考核。當(dāng)成功完成考核后,將有語(yǔ)音提示:"急救成功",并伴有音樂(lè)響起,頸動(dòng)脈連續(xù)搏動(dòng),瞳孔由原來(lái)的散大自動(dòng)恢復(fù)正常。此時(shí)模擬人已被救活,即可按打印鍵打印操作成績(jī)單,以供考核成績(jī)?cè)u(píng)定及存檔用。
3、 專業(yè):針對(duì)專業(yè)人員設(shè)定的考核標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)員在經(jīng)過(guò)訓(xùn)練操作,能熟練掌握了急救操作的基礎(chǔ)上進(jìn)行考試。學(xué)員必須按考試標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行。首先,正確胸外按壓30次(不包括錯(cuò)誤按壓次數(shù))。然后,進(jìn)行模擬人氣道打開,并進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸正確吹氣2次。要求在考核設(shè)定的時(shí)間內(nèi),連續(xù)操作完成30:2的5個(gè)循環(huán)。zui后正確按壓次數(shù)顯示為150次,正確吹氣次數(shù)顯示為10次,即可成功完成考核。若不能在設(shè)定的時(shí)間內(nèi),完成上述操作,則急救失敗,需重新考核。如成功完成考核后,將有語(yǔ)音提示:"急救成功",并伴有音樂(lè)響起,頸動(dòng)脈連續(xù)搏動(dòng),瞳孔由原來(lái)的散大自動(dòng)恢復(fù)正常。此時(shí)模擬人已被救活,即可按打印鍵打印操作成績(jī)單,以供考核成績(jī)?cè)u(píng)定及存檔用。
步驟:
① 先把模擬人放平然后進(jìn)行單人正確胸外按壓30次(顯示器上顯示按壓顯示為30)
② 頭往后仰70-90度,形成氣道開放,正確人工吹氣2次(顯示器上正確吹氣顯示為2)
③ 連續(xù)進(jìn)行正確胸外按壓30次,正確人工呼吸2次(即30:2)的五個(gè)循環(huán)(包括步驟①、②的一個(gè)循環(huán)在內(nèi))
④ zui后顯示器上正確按壓顯示為150,正確吹氣顯示為10,即告單人操作按程序操作成功,隨之有語(yǔ)音提示:"操作結(jié)束",自動(dòng)奏響音樂(lè),頸動(dòng)脈連續(xù)搏動(dòng),心臟自動(dòng)發(fā)出恢復(fù)跳動(dòng)聲音,瞳孔由原來(lái)的散大自動(dòng)縮小,說(shuō)明人被救活。
注意事項(xiàng):
1、 口對(duì)口人工呼吸時(shí),必須墊上消毒面紗布面巾,一人一片,以防交叉感染。
2、 操作時(shí)雙手應(yīng)清潔,女性請(qǐng)擦除口紅及唇膏,以防臟污面皮及胸皮,更不允許用圓柱筆或其他顏色筆涂畫。
3、 按壓操作時(shí),一定按工作頻率節(jié)奏按壓,不能亂按一陣,以免程序出現(xiàn)紊亂,如出現(xiàn)程序紊亂,立即關(guān)掉電腦顯示器總電源開關(guān),重新啟動(dòng),以免影響電腦顯示器使用壽命。
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